顶针甲不一定是银屑病，但银屑病是导致顶针甲的常见原因之一。顶针甲可能由银屑病、湿疹、真菌感染、外伤、遗传等因素引起。建议及时就医明确诊断。

银屑病是一种慢性炎症性皮肤病，可导致指甲出现顶针样凹陷。银屑病甲损害通常伴随皮肤红斑、银白色鳞屑等症状。治疗可遵医嘱使用卡泊三醇软膏、他卡西醇软膏等外用药物，严重时需配合阿维A胶囊等系统治疗。

手部湿疹累及甲周组织时可能引发甲板营养不良，表现为顶针甲改变。湿疹患者常伴有皮肤瘙痒、红斑、渗出等症状。治疗需避免接触刺激物，使用氢化可的松乳膏等外用激素，配合口服氯雷他定等抗组胺药物。

甲真菌病可能造成甲板表面凹凸不平，类似顶针甲表现。真菌感染多伴随甲板增厚、变色、脆裂等症状。确诊需真菌镜检，治疗可选用盐酸特比萘芬片、伊曲康唑胶囊等抗真菌药物，配合环吡酮胺搽剂外用。

甲母质机械性损伤可能导致暂时性顶针甲改变，常见于频繁美甲、咬甲等行为。这类损伤通常无需特殊治疗，避免继续损伤后新生指甲可恢复正常形态。

部分先天性甲病如点状白甲症可表现为顶针样凹陷，这类情况多与基因异常相关。若无其他症状通常无须治疗，严重者可尝试维生素补充或局部光疗。

出现顶针甲改变时应注意保持手部清洁干燥，避免过度修剪指甲或接触化学刺激物。饮食上可适当增加富含蛋白质、维生素A和锌的食物，如鸡蛋、胡萝卜、牡蛎等。建议记录指甲变化情况，及时到皮肤科就诊完善真菌检查、皮肤镜等检查，明确病因后针对性治疗。日常护理中可使用温和的护手霜，避免指甲受到外力撞击。