无痛人流通常要求孕囊直径达到10毫米以上，对应妊娠5周左右。孕囊大小是评估手术可行性的关键指标，主要与妊娠周数、胚胎发育速度、子宫位置、个体差异以及超声测量误差等因素有关。

1、妊娠周数：

临床以末次月经计算妊娠周数，孕5周时超声多可观察到孕囊。此时子宫内膜增厚形成蜕膜反应，孕囊与子宫壁界限清晰，利于负压吸引术操作。实际孕周与排卵时间相关，部分女性排卵推迟可能导致孕囊偏小。

2、胚胎发育速度：

胚胎着床时间存在2-3天个体差异，影响孕囊生长速度。部分孕妇孕6周仍未见卵黄囊，需动态监测。发育迟缓可能提示胚胎停育，需结合血HCG水平综合判断。

3、子宫位置：

子宫过度前屈或后屈可能造成超声测量偏差。后位子宫需经阴道超声确认孕囊大小，前位子宫经腹超声测量误差可达20％。特殊体位需多次测量取平均值。

4、个体差异：

孕妇体型、盆腔解剖结构差异影响超声显像。肥胖者腹壁脂肪层增厚可能低估实际孕囊大小，需调整探头频率。多囊卵巢综合征患者可能伴有子宫内膜异常增厚。

5、测量误差：

不同超声切面测量结果可能存在1-2毫米差异。建议由同一医师采用标准矢状面测量三次取均值。孕囊形态不规则时按最大径线计算。

术前需完善血常规、凝血功能及传染病筛查，术后建议卧床休息24小时，两周内避免剧烈运动和盆浴。饮食宜选择高蛋白易消化食物如鱼肉、蒸蛋，补充含铁丰富的菠菜猪肝汤。保持会阴清洁，每日更换纯棉内裤。术后阴道流血超过月经量或持续发热需及时复诊，下次月经恢复前禁止性生活。心理疏导有助于缓解手术焦虑，可聆听轻音乐或进行正念呼吸训练。