先天性脊柱侧凸的手术治疗方法主要有半椎体切除术、脊柱融合术、生长棒技术、椎弓根螺钉固定术。
1、半椎体切除:通过切除发育异常的半椎体矫正畸形,适用于局限性半椎体导致的侧凸,需配合内固定维持稳定性。
2、脊柱融合:通过植骨材料使病变节段椎体永久性融合,适用于进展性侧凸,可能需联合截骨术改善矫正效果。
3、生长棒技术:通过可延长内固定系统控制侧凸进展,保留脊柱生长潜力,适用于低龄儿童严重侧凸的阶段性治疗。
4、椎弓根固定:采用椎弓根螺钉系统进行三维矫形,适用于僵硬性侧凸,常需多节段固定以获得最佳力线矫正。
术后需定期复查脊柱生长情况,配合支具保护及康复训练,避免剧烈运动防止内固定失效。