先天性脊柱侧凸多数情况下不影响怀孕,但严重畸形可能增加妊娠风险。主要影响因素有脊柱畸形程度、心肺功能状态、骨盆变形情况、孕期体重增长。
1. 畸形程度轻度侧凸通常不影响妊娠分娩,严重侧凸可能限制胸腔容积,建议孕前评估肺功能。
2. 心肺功能合并限制性肺疾病者需监测血氧饱和度,中重度患者建议在产科和呼吸科共同监护下妊娠。
3. 骨盆变形严重骨盆倾斜可能影响胎头入盆,需通过影像学评估产道条件,必要时选择剖宫产。
4. 体重管理孕期体重过快增长会加重脊柱负荷,建议每月体重增幅控制在合理范围,穿戴孕妇支撑腰带减轻压力。
计划妊娠前应进行多学科会诊,完善脊柱X线、肺功能及心脏超声检查,孕期保持适度游泳等低冲击运动。