失眠患者一般可以遵医嘱服用褪黑素,但需评估睡眠障碍类型及个体差异。褪黑素适用于昼夜节律紊乱、时差调整等特定情况,主要影响因素有年龄、基础疾病、药物相互作用、褪黑素分泌水平、睡眠环境等。
褪黑素是人体自然分泌的睡眠调节激素,对于因褪黑素分泌不足或节律失调导致的入睡困难可能有效。短期使用相对安全,适合中老年人、轮班工作者或跨时区旅行者。选择缓释剂型可模拟生理分泌模式,改善睡眠维持困难。服用期间需保持黑暗环境以增强效果,避免与抗凝药、免疫抑制剂等同时使用。
部分人群使用褪黑素可能出现头痛、嗜睡、胃肠不适等不良反应。抑郁症患者、自身免疫疾病患者、癫痫患者及孕妇应慎用。长期过量服用可能抑制自身褪黑素分泌,反加重睡眠障碍。对于慢性失眠合并焦虑、睡眠呼吸暂停等情况,单纯补充褪黑素效果有限。
建立规律作息时间,睡前避免强光照射和电子设备使用,保持卧室安静凉爽。适当进行日光浴有助于调节生物钟,午后限制咖啡因摄入。若失眠持续超过一个月或伴随日间功能损害,建议到睡眠专科完善多导睡眠监测,排除器质性疾病后再制定个性化治疗方案。