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怀孕44天没有胎心胎芽多数属于正常现象。胚胎发育存在个体差异，胎心胎芽出现时间主要与月经周期不规律、排卵时间延迟、胚胎着床晚、胚胎发育异常等因素有关。
1、月经周期不规律：月经周期较长或排卵延迟可能导致实际孕周小于停经时间，需通过超声复查确认胚胎发育情况。
2、排卵时间延迟：排卵推迟会导致受精卵形成时间延后，胎心胎芽出现时间相应延后，建议1-2周后复查超声。
3、胚胎着床晚：受精卵着床时间较晚可能使胚胎发育进度滞后，若无出血或腹痛可暂观察。
4、胚胎发育异常：少数情况可能与染色体异常或胚胎停育有关，若孕8周仍无胎心胎芽需结合血HCG和孕酮水平评估。
建议保持情绪稳定，避免剧烈运动，遵医嘱定期复查超声，若出现阴道流血或腹痛需及时就医。
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