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动静脉瘘透析原理

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动静脉瘘透析原理

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张玲

张玲 主任医师

河南省肿瘤医院 肝胆外科
动静脉瘘透析原理是通过手术将动脉与静脉直接连接,形成高血流量的血管通路,便于透析时快速清除体内毒素和多余水分。治疗动静脉瘘透析的方法包括手术建立瘘管、定期维护瘘管功能、监测并发症。
1、动静脉瘘透析的原理基于血液净化需求。慢性肾衰竭患者肾脏功能丧失,无法有效清除体内代谢废物和多余水分,透析成为替代疗法。动静脉瘘通过手术将动脉与静脉直接连接,形成高血流量的血管通路,便于透析时快速清除体内毒素和多余水分。
2、动静脉瘘的建立需要进行手术。手术通常在患者前臂进行,将桡动脉与头静脉直接吻合,形成动静脉瘘。术后需要一定时间通常4-6周让瘘管成熟,达到足够的血流量和血管壁厚度,以便进行透析。
3、动静脉瘘的维护至关重要。患者需要定期检查瘘管的通畅性,避免血栓形成。日常生活中应避免压迫瘘管,保持局部清洁,防止感染。透析时应注意穿刺技术,避免反复穿刺同一部位,减少血管损伤。
4、动静脉瘘的并发症需要及时处理。常见并发症包括血栓形成、感染、血管狭窄和动脉瘤等。一旦发现异常,如瘘管震颤减弱、局部红肿热痛等,应及时就医,采取相应治疗措施,如抗凝治疗、抗生素治疗或手术修复。
5、动静脉瘘透析的长期管理需要多学科协作。肾内科医生、血管外科医生和透析护士共同参与,制定个体化治疗方案。患者应定期复查,监测肾功能、电解质和血常规等指标,调整透析方案,确保治疗效果。
动静脉瘘透析是慢性肾衰竭患者的重要治疗手段,通过手术建立和维护血管通路,能够有效清除体内毒素和多余水分,改善生活质量。患者应积极配合治疗,定期复查,及时处理并发症,确保透析效果和长期健康。
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