风湿病并非都不好治,治疗效果与疾病类型、病程阶段及个体差异有关,常见风湿病按治疗难度排序为骨关节炎→类风湿关节炎→系统性红斑狼疮→硬皮病。
1、骨关节炎以关节软骨磨损为主,通过减重、关节保护训练等生活干预可显著缓解症状,药物常用氨基葡萄糖、双醋瑞因、塞来昔布。
2、类风湿关节炎自身免疫性疾病需长期用药控制,甲氨蝶呤、来氟米特、生物制剂如阿达木单抗可延缓关节破坏,早期规范治疗可达到临床缓解。
3、系统性红斑狼疮需糖皮质激素联合免疫抑制剂治疗,羟氯喹、环磷酰胺等药物可控制多系统损害,但需警惕感染和药物副作用。
4、硬皮病以皮肤和内脏纤维化为特征,目前缺乏特效治疗药物,青霉胺、免疫球蛋白可能改善部分症状,需多学科联合管理。
风湿病患者应避免寒冷刺激,规律复诊调整用药方案,适量补充维生素D和钙质有助于骨骼健康。