眼白出现黑色斑点可能由结膜色素沉着、结膜痣、巩膜黑变病、黑色素瘤等原因引起,通常与先天因素、紫外线暴露、慢性炎症或肿瘤性病变有关。
1. 结膜色素沉着长期紫外线刺激或年龄增长导致结膜上皮黑色素沉积,表现为边界模糊的淡褐色斑点,无须特殊治疗,建议佩戴防紫外线眼镜减少刺激。
2. 结膜痣先天性或获得性良性肿瘤,多为边界清晰的深褐色斑块,可能与基因突变有关,若短期内增大需手术切除,可遵医嘱使用干扰素滴眼液控制发展。
3. 巩膜黑变病巩膜基质层黑色素细胞异常聚集所致,常见于亚洲人群,通常为静止性病变,伴随虹膜异色时需排查瓦登伯革氏综合征,定期眼科检查即可。
4. 黑色素瘤恶性程度较高的肿瘤,可能与过度日晒或基因缺陷有关,表现为快速增大且形状不规则的黑色斑块,需通过病理活检确诊,治疗方法包括局部切除联合放射治疗。
日常避免揉眼及强光刺激,发现斑点颜色加深或形态改变时应及时就诊眼科,完善裂隙灯检查及眼底评估。