单侧耳朵闷塞感躺着缓解可能由咽鼓管功能异常、体位性积液、外耳道耵聍栓塞、鼻窦炎或中耳炎等原因引起，可通过调整体位、清理耳道、药物治疗等方式改善。

1、咽鼓管功能异常：

咽鼓管负责平衡中耳与外界气压，当因感冒或过敏导致黏膜肿胀时，可能出现单侧耳闷。平躺时头部位置改变可能暂时改善咽鼓管开放状态。建议通过咀嚼、打哈欠等动作促进咽鼓管通气，必要时使用减充血剂。

2、体位性积液：

中耳积液在直立位时因重力作用积聚于鼓室下部，平卧后液体重新分布可能减轻闷堵感。这种情况常见于上呼吸道感染后，多数可自行吸收，持续超过两周需耳鼻喉科检查排除分泌性中耳炎。

3、外耳道耵聍栓塞：

耳垢堆积压迫耳道时，躺下可能使耵聍块位置改变而暂时缓解症状。但自行掏耳可能将耵聍推得更深，建议使用碳酸氢钠滴耳液软化后由医生专业清理，避免使用棉签等工具刺激耳道。

4、鼻窦炎影响：

鼻窦炎症分泌物经咽鼓管逆流至中耳腔，卧位时引流方向改变可能减轻耳部不适。需针对鼻窦炎进行治疗，如使用鼻用糖皮质激素减轻黏膜水肿，配合生理盐水鼻腔冲洗改善通气。

5、中耳炎早期：

轻症中耳炎在平卧时鼓膜压力变化可能暂时缓解闷胀感，但常伴随听力下降或耳鸣。儿童发病率较高，成人反复发作需检查鼻咽部排除肿瘤压迫。急性期可选用青霉素类抗生素，疼痛明显时可配合解热镇痛药。

日常应避免用力擤鼻、乘坐飞机或潜水等气压变化大的活动，保持鼻腔通畅。耳闷持续超过三天或伴随眩晕、耳痛、流脓等症状时需及时就诊。睡眠时可尝试侧卧使患耳朝上，使用加湿器维持环境湿度在40％-60％，减少咖啡因摄入以防血管收缩加重不适。游泳或沐浴时使用耳塞防止进水，避免长时间佩戴耳机增加耳道压力。