Schmorl结节的治疗方法主要有保守观察、物理治疗、药物治疗、手术治疗、生活方式调整。

1、保守观察：

Schmorl结节多数为影像学检查偶然发现的无症状病变，无需特殊治疗。对于无明显疼痛或神经压迫症状的患者，建议定期随访观察，通过腰椎X线或核磁共振检查监测结节变化。观察期间需避免剧烈运动及重体力劳动，防止椎体进一步损伤。

2、物理治疗：

针对伴有轻度腰背痛的患者，可采用热敷、超短波等理疗方式缓解局部肌肉痉挛。核心肌群训练能增强脊柱稳定性，推荐游泳、平板支撑等低冲击运动。手法治疗需由专业康复师操作，通过牵引减轻椎间盘压力，但急性期应禁用。

3、药物治疗：

疼痛明显时可短期使用非甾体抗炎药如塞来昔布、双氯芬酸钠等缓解炎症反应。伴有神经根症状者可配合甲钴胺营养神经，严重疼痛可考虑硬膜外注射糖皮质激素。需注意长期用药可能引发胃肠道不良反应，需严格遵医嘱使用。

4、手术治疗：

当结节导致椎体严重塌陷、神经持续受压或顽固性疼痛时，需考虑椎体成形术或椎间融合术。手术能直接稳定病变椎体，但存在感染、邻近节段退变等风险。需经骨科医生评估手术指征，术后需配合康复训练恢复脊柱功能。

5、生活方式调整：

控制体重减轻脊柱负荷，BMI建议维持在18.5-23.9之间。日常保持正确坐姿，避免久坐超过1小时。补钙结合维生素D可增强骨密度，推荐每日摄入800mg钙元素。睡眠使用中等硬度床垫，侧卧时双腿间夹枕保持脊柱中立位。

Schmorl结节患者应建立长期脊柱健康管理计划，每日进行猫牛式、臀桥等脊柱柔韧性训练，每周3次30分钟有氧运动如快走、骑自行车。饮食注意增加三文鱼、黑芝麻等富含欧米伽3脂肪酸和钙的食物，限制碳酸饮料摄入。出现进行性加重的夜间痛、下肢麻木或大小便功能障碍时需立即就医。