月经来了流不出来可能由内分泌失调、宫腔粘连、子宫内膜薄、多囊卵巢综合征、精神压力大等原因引起，可通过药物调理、手术治疗、心理疏导等方式改善。

1、内分泌失调：

下丘脑-垂体-卵巢轴功能紊乱会导致孕激素分泌不足，子宫内膜无法正常脱落。表现为月经周期紊乱、经量减少。可通过性激素六项检查确诊，医生可能建议使用黄体酮胶囊、地屈孕酮片等药物调节周期。

2、宫腔粘连：

人工流产或宫腔操作后易引发宫腔粘连，阻碍经血排出。常伴随周期性腹痛，超声检查可见宫腔线中断。轻度粘连可通过宫腔镜分离术治疗，术后需放置宫内节育器预防再粘连。

3、子宫内膜薄：

多次刮宫或雌激素不足会导致内膜生长不良，经期脱落组织少。可能伴有月经颜色发黑，可通过补佳乐等雌激素药物促进内膜修复，配合阿胶等食疗调理。

4、多囊卵巢综合征：

雄激素过高抑制卵泡发育，导致无排卵性月经稀发。典型表现为痤疮、多毛，超声显示卵巢多囊样改变。常用达英-35调节激素，配合二甲双胍改善胰岛素抵抗。

5、精神压力大：

长期焦虑会抑制下丘脑功能，影响促性腺激素释放。可能出现经前乳房胀痛但经血不畅。建议通过正念冥想缓解压力，必要时在医生指导下使用谷维素调节植物神经功能。

日常可饮用红糖姜茶促进血液循环，避免生冷食物刺激子宫。每周进行3次有氧运动如快走、游泳，每次30分钟以上有助于调节内分泌。经期使用暖水袋热敷下腹部，保持充足睡眠。若症状持续3个月以上或伴随剧烈腹痛，需及时进行妇科超声和激素水平检查。