瑞安市妇幼保健院
儿科
先天性脑积水是由于脑脊液循环或吸收障碍导致脑室内液体过多积聚的疾病,常见原因包括遗传因素、发育异常、感染或出血等。治疗方式包括药物治疗、手术治疗和康复训练。
1、遗传因素
部分先天性脑积水与遗传基因突变有关,如X染色体连锁的脑积水综合征。家族中有类似病史的人群需警惕,建议孕期进行基因筛查,及早发现风险。
2、发育异常
胎儿在发育过程中可能出现脑部结构异常,如中脑导水管狭窄或闭锁,导致脑脊液无法正常流通。孕期超声检查可帮助发现此类问题,必要时需进行胎儿MRI进一步确诊。
3、感染或出血
母体在孕期感染某些病毒(如巨细胞病毒、风疹病毒)或胎儿颅内出血,可能破坏脑脊液的正常循环。预防措施包括孕期避免感染、定期产检,必要时进行抗病毒治疗。
4、治疗方法
- 药物治疗:使用乙酰唑胺等药物减少脑脊液生成,适用于轻度脑积水患者。
- 手术治疗:常见手术方式包括脑室-腹腔分流术、内镜下第三脑室造瘘术,适用于中重度患者。
- 康复训练:术后结合物理治疗、语言训练等,帮助患儿恢复神经功能。
先天性脑积水的早期诊断和治疗至关重要,孕期筛查和定期产检是预防的关键。对于确诊患儿,及时采取药物或手术治疗,并结合康复训练,可显著改善生活质量。