怀孕期间流血可能由着床出血、先兆流产、宫颈病变、宫外孕、葡萄胎等原因引起。阴道流血是妊娠期常见症状，需根据出血量、伴随症状及孕周综合判断，建议立即就医明确原因。

受精卵植入子宫内膜时可能引起轻微出血，多发生在受孕后10-14天。表现为点滴状淡粉色或褐色分泌物，无腹痛且持续时间短。这种情况属于生理现象，无须特殊处理，但需与病理性出血鉴别。建议卧床休息并避免剧烈运动，若出血持续超过2天需就诊。

妊娠28周前的阴道流血伴阵发性下腹痛，可能与孕酮不足、胚胎染色体异常或母体创伤有关。出血量可从少量褐色分泌物到大量鲜红色血液，可能伴有组织物排出。需通过超声检查胚胎存活情况，医生可能建议使用黄体酮胶囊、地屈孕酮片等药物保胎，严重者需住院观察。

妊娠期宫颈柱状上皮外移或宫颈息肉接触性出血较常见，表现为同房后少量鲜红色出血。宫颈癌筛查异常者需行阴道镜检查，但妊娠期通常仅做评估不进行积极治疗。息肉出血可通过电凝止血，禁止自行阴道用药。所有宫颈出血均需排除流产因素。

输卵管妊娠破裂时会出现突发性剧烈腹痛伴阴道流血，可能伴随肩部放射痛及休克表现。尿妊娠试验阳性但超声未见宫内孕囊，血HCG增长缓慢是重要线索。这种情况属于妇科急症，需立即手术切除患侧输卵管或注射甲氨蝶呤保守治疗，延误可能危及生命。

胎盘绒毛异常增生可能导致妊娠早期反复暗红色出血，子宫增大速度常超过孕周，可能排出葡萄样水泡状组织。超声显示落雪状改变且血HCG异常升高，确诊后需及时清宫并随访HCG至正常。部分性葡萄胎有恶变风险，后续妊娠需加强监测。

妊娠期任何形式的阴道流血都应引起重视，避免剧烈运动和重体力劳动，禁止性生活直至出血停止。建议记录出血颜色、量及持续时间，就诊时携带既往检查报告。饮食注意补充铁剂预防贫血，增加优质蛋白摄入如鱼肉蛋奶，保持排便通畅减少腹压。心理上需避免过度焦虑，但必须遵医嘱完成所有复查，部分病例可能需要多次超声监测胚胎发育情况。