脚后跟疼肿可能由足底筋膜炎、跟腱炎、足跟骨刺、滑囊炎、跟骨骨折等原因引起,可通过休息、冰敷、药物治疗、物理治疗、手术等方式缓解。
1、足底筋膜炎:足底筋膜是连接脚跟和脚趾的结缔组织,过度使用或长时间站立可能导致其发炎,表现为脚跟疼痛和肿胀。建议减少活动量,进行足底筋膜拉伸训练,必要时使用非甾体抗炎药如布洛芬片400mg每日三次,或外用双氯芬酸凝胶涂抹患处。
2、跟腱炎:跟腱是连接小腿肌肉和脚跟的肌腱,过度运动或不当姿势可能导致其发炎,表现为脚跟后部疼痛和肿胀。建议减少运动强度,进行跟腱拉伸训练,必要时使用非甾体抗炎药如塞来昔布胶囊200mg每日一次,或外用酮洛芬凝胶涂抹患处。
3、足跟骨刺:足跟骨刺是足跟骨骼异常增生形成的骨性突起,可能因长期压力或磨损导致,表现为脚跟疼痛和肿胀。建议穿软底鞋,使用足跟垫减轻压力,必要时进行超声波治疗或局部注射皮质类固醇。
4、滑囊炎:滑囊是位于骨骼和软组织之间的囊状结构,过度摩擦或压力可能导致其发炎,表现为脚跟疼痛和肿胀。建议减少活动量,进行局部冰敷,必要时使用非甾体抗炎药如美洛昔康片7.5mg每日一次,或外用氟比洛芬凝胶涂抹患处。
5、跟骨骨折:跟骨骨折通常由外伤或高强度冲击导致,表现为剧烈疼痛、肿胀和活动受限。建议立即就医,进行X光或CT检查确诊,根据骨折类型选择石膏固定或手术治疗,如跟骨内固定术或跟骨外固定术。
日常护理中,建议选择舒适的鞋子,避免长时间站立或行走,定期进行足部按摩和拉伸训练,保持适当体重减轻足部压力。饮食上多摄入富含钙和维生素D的食物如牛奶、鸡蛋、鱼类,促进骨骼健康。运动方面可进行低强度有氧运动如游泳、骑自行车,增强足部肌肉力量,改善血液循环。
走路多了脚后跟疼可能由足底筋膜炎、跟骨骨刺、跟腱炎、脂肪垫萎缩或过度疲劳等原因引起。
1、足底筋膜炎:
足底筋膜是连接脚跟和脚趾的厚带状组织,长时间行走或站立可能导致筋膜反复牵拉损伤。典型表现为晨起第一步疼痛明显,活动后减轻但久行加重。建议减少负重活动,选择有足弓支撑的鞋子,可尝试冰敷缓解炎症。
2、跟骨骨刺:
跟骨底部异常骨质增生可能刺激周围软组织,常见于长期穿硬底鞋或体重超标人群。疼痛呈针刺感,按压脚跟底部有明确痛点。需通过X光确诊,急性期可采取冲击波治疗,严重者需手术去除骨刺。
3、跟腱炎:
跟腱过度使用会导致肌腱纤维微损伤,常见于突然增加运动量的人群。疼痛位于脚跟后上方,可能伴有局部肿胀。应避免爬坡、跳跃等动作,跟腱拉伸训练有助于恢复,严重时需佩戴行走靴固定。
4、脂肪垫萎缩:
脚跟部位脂肪垫随年龄增长变薄,缓冲作用减弱,多发生于50岁以上人群。表现为脚跟整体钝痛,久站后加剧。使用硅胶后跟垫可分散压力,避免赤脚行走,游泳等非负重运动有助于改善症状。
5、过度疲劳:
单日行走距离突然增加超出足部承受能力时,可能引起肌肉韧带劳损。疼痛呈弥漫性,休息24-48小时多能自行缓解。建议循序渐进增加运动量,行走时采用全脚掌着地方式,回家后可用温水泡脚促进血液循环。
日常应注意控制体重减轻足部负荷,选择鞋跟高度2-3厘米、前掌柔软的鞋子,避免穿人字拖或完全平底鞋。可进行脚趾抓毛巾、踩网球按摩等足底肌群训练,每天温水泡脚后做跟腱拉伸保持30秒。若疼痛持续超过两周、夜间痛醒或出现明显肿胀,需及时就医排除应力性骨折等严重情况。饮食上适当增加富含维生素C的蔬果促进软组织修复,补充钙质和维生素D维持骨骼健康。