打喷嚏时小肚子疼通常不是怀孕的表现，可能与腹肌牵拉、胃肠功能紊乱、泌尿系统感染、盆腔炎症、韧带拉伸等因素有关。怀孕早期症状多表现为停经、乳房胀痛、恶心呕吐等，单纯打喷嚏腹痛与妊娠关联性较低。

打喷嚏时腹压骤增可能导致腹部肌肉剧烈收缩，引发短暂性疼痛。这种疼痛多呈锐痛且局限在腹直肌区域，改变体位或热敷后可缓解。日常可通过核心肌群锻炼增强腹部肌肉耐力，减少此类不适发生概率。

肠易激综合征或功能性消化不良患者在腹压变化时易出现肠痉挛疼痛。疼痛多伴随腹胀、肠鸣音亢进，排便后可能减轻。调整饮食结构，减少产气食物摄入有助于改善症状，必要时可遵医嘱使用匹维溴铵片、双歧杆菌三联活菌胶囊等药物调节胃肠功能。

膀胱炎或尿道炎患者在打喷嚏时可能因盆底肌收缩诱发下腹坠痛。此类疼痛常伴随尿频尿急症状，尿常规检查可见白细胞升高。确诊后需遵医嘱服用盐酸左氧氟沙星胶囊、头孢克肟分散片等抗生素治疗，同时增加每日饮水量。

慢性盆腔炎患者在腹压增加时可能出现下腹牵扯痛，疼痛多位于耻骨上方且持续时间较长。妇科检查可见附件区压痛，B超可能显示输卵管增粗。治疗需遵医嘱使用甲硝唑片联合头孢曲松钠，配合局部理疗促进炎症吸收。

体型消瘦者或产后女性可能因腹壁薄弱，打喷嚏时圆韧带受到牵拉产生疼痛。疼痛多呈撕裂样且向腹股沟放射，休息后逐渐缓解。穿戴束腹带提供支撑可减少发作，严重者需排除疝气可能。

建议记录疼痛发作频率与伴随症状，避免剧烈咳嗽或突然体位改变。保持规律作息与均衡饮食，适量补充维生素D和钙质增强肌肉强度。若疼痛持续超过48小时或伴随阴道出血、发热等症状，应及时就诊妇科或消化内科完善超声、尿常规等检查。备孕女性可通过早孕试纸检测或血清HCG检查排除妊娠可能，但需注意打喷嚏腹痛本身并非可靠妊娠指征。