高血压的护理诊断主要包括血压监测不足、用药依从性差、生活方式不健康、心理压力过大、并发症风险增加，护理措施可通过健康教育、用药指导、饮食调整、运动干预、心理疏导等方式实施。

1、血压监测不足：

定期测量血压是高血压管理的基础。建议患者每日固定时间测量并记录血压值，重点关注晨起和睡前血压波动。家庭自测血压应选择经过认证的上臂式电子血压计，测量前静坐5分钟，避免咖啡因和吸烟影响。发现血压持续超过140/90毫米汞柱需及时就医调整治疗方案。

2、用药依从性差：

高血压患者常因症状不明显而自行减药停药。护理人员需详细说明各类降压药的作用机制，如钙通道阻滞剂通过扩张血管降压，血管紧张素转换酶抑制剂可保护靶器官。强调即使血压正常仍需坚持服药，建立用药提醒系统，定期复查肝肾功能和电解质。

3、生活方式不健康：

高钠饮食是血压升高的重要诱因。每日食盐摄入应控制在5克以下，避免腌制食品和加工食品。推荐富含钾的香蕉、菠菜等食物，适量饮用低脂牛奶补充钙质。戒烟限酒，酒精每日摄入男性不超过25克，女性不超过15克。

4、心理压力过大：

长期紧张焦虑会激活交感神经系统导致血压升高。指导患者练习腹式呼吸和渐进式肌肉放松，每天进行15-20分钟正念冥想。鼓励参加兴趣小组活动，培养书法、园艺等舒缓型爱好。严重焦虑时可寻求专业心理咨询。

5、并发症风险增加：

长期未控制的高血压可能损伤心、脑、肾等靶器官。需定期检查尿微量白蛋白、心电图和颈动脉超声。出现头痛眩晕、视物模糊、胸闷气促等症状应立即就医。合并糖尿病患者需将血压控制在130/80毫米汞柱以下。

高血压患者日常应保持规律作息，每天保证7-8小时睡眠。运动选择快走、游泳等有氧活动，每周5次每次30分钟，运动时心率控制在220-年龄×60％-70％。饮食采用得舒饮食模式，多摄入全谷物、深海鱼和坚果。冬季注意保暖避免冷刺激引发血管痉挛，夏季及时补水防止血液黏稠度增高。建立血压管理日记，记录用药、饮食和症状变化，定期与主治医生沟通调整方案。