女性排尿疼痛伴随出血可能由尿路感染、尿道损伤、泌尿系统结石、妇科炎症或膀胱肿瘤等原因引起,需根据具体病因采取针对性治疗。
1、尿路感染:
细菌侵入尿道引发的炎症反应是常见诱因,典型表现为尿频尿急伴灼痛感,严重时可出现血尿。尿常规检查可见白细胞升高,需进行抗生素治疗并增加水分摄入。
2、尿道损伤:
性生活摩擦或异物刺激可能导致尿道黏膜破损,排尿时受损部位接触尿液产生刺痛,常伴随少量鲜红色出血。需暂停性生活并保持局部清洁,严重者需尿道冲洗治疗。
3、泌尿系统结石:
输尿管或膀胱结石移动时划伤黏膜,引发剧烈绞痛和镜下血尿。结石直径小于6毫米可通过药物排石,大于6毫米需体外冲击波碎石或输尿管镜取石。
4、妇科炎症:
阴道炎或宫颈炎分泌物污染尿道口,合并感染时出现排尿不适。常见白带异常伴外阴瘙痒,需同步治疗原发妇科疾病并加强会阴部清洁。
5、膀胱肿瘤:
无痛性肉眼血尿是典型症状,肿瘤侵犯膀胱颈时可出现排尿疼痛。需通过膀胱镜活检明确性质,早期可行经尿道肿瘤电切术。
建议每日饮水2000毫升以上稀释尿液,避免辛辣食物刺激泌尿系统。选择纯棉内裤并每日更换,如厕后从前向后擦拭。症状持续超过24小时或出现发热、腰痛时需立即就医,绝经后女性突发血尿应优先排除恶性肿瘤。可进行盆底肌训练增强尿道括约肌功能,但避免在急性期做剧烈运动。