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脚气病可能由维生素B1缺乏、长期酗酒、胃肠吸收障碍、遗传代谢异常等原因引起，可通过饮食调整、戒酒、药物治疗、基因筛查等方式干预。
1、维生素B1缺乏长期食用精制米面或挑食导致维生素B1摄入不足，表现为下肢水肿、乏力。需增加全谷物、豆类摄入，必要时遵医嘱服用维生素B1片、呋喃硫胺、丙硫胺等药物。
2、长期酗酒酒精干扰维生素B1吸收利用，伴随肢体麻木、共济失调。建议戒酒并补充酵母片、复合维生素B制剂，严重时需注射盐酸硫胺。
3、胃肠吸收障碍慢性腹泻或胃切除术后影响营养吸收，可能合并体重下降。需治疗原发病，同时使用维生素B1注射液、甲钴胺、腺苷钴胺等肠外营养支持。
4、遗传代谢异常亚急性坏死性脑脊髓病等遗传病导致维生素B1利用障碍，多伴眼球震颤。需基因检测确诊，采用大剂量硫胺素及对症药物治疗。
日常需保证瘦肉、坚果等富含维生素B1食物的摄入，避免高温长时间烹煮导致营养流失，出现行走困难或心悸时应立即就医。
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