1型糖尿病和2型糖尿病的主要区别在于病因、发病机制、治疗方式、发病年龄和症状表现等方面。1型糖尿病通常由自身免疫反应破坏胰岛β细胞引起，2型糖尿病则与胰岛素抵抗和胰岛素分泌不足有关。1型糖尿病多发于青少年，2型糖尿病常见于中老年人。治疗方法上，1型糖尿病依赖胰岛素注射，2型糖尿病可通过口服降糖药和生活方式干预控制。

1、病因不同：1型糖尿病主要由自身免疫反应导致胰岛β细胞破坏，胰岛素分泌绝对不足。2型糖尿病则与胰岛素抵抗和胰岛素分泌相对不足有关，常与肥胖、遗传等因素相关。1型糖尿病患者需终身依赖胰岛素治疗，2型糖尿病患者可通过口服降糖药或胰岛素治疗控制血糖。

2、发病机制：1型糖尿病的发病机制与遗传易感性和环境因素如病毒感染共同作用，导致免疫系统攻击胰岛β细胞。2型糖尿病的发病机制涉及胰岛素抵抗、胰岛β细胞功能逐渐衰退和肝脏葡萄糖输出增加。1型糖尿病患者通常表现为胰岛素绝对缺乏，2型糖尿病患者则存在胰岛素抵抗和相对缺乏。

3、治疗方式：1型糖尿病患者需终身依赖外源性胰岛素治疗，常用胰岛素类型包括速效胰岛素、中效胰岛素和长效胰岛素。2型糖尿病患者初期可通过口服降糖药如二甲双胍、磺脲类药物、DPP-4抑制剂控制血糖，病情进展后可能需要胰岛素治疗。

4、发病年龄：1型糖尿病多发于儿童和青少年，通常在30岁前发病。2型糖尿病常见于中老年人，尤其是40岁以上人群，但随着肥胖率上升，年轻人群中2型糖尿病的发病率也在增加。1型糖尿病的发病较为突然，2型糖尿病的发病则较为隐匿。

5、症状表现：1型糖尿病患者常表现为多饮、多尿、体重急剧下降和酮症酸中毒。2型糖尿病患者症状较轻，可能仅表现为疲劳、视力模糊和反复感染，部分患者甚至无明显症状。1型糖尿病的症状发展较快，2型糖尿病的症状发展较慢。

1型糖尿病和2型糖尿病患者的日常管理需结合饮食、运动和血糖监测。饮食上建议控制碳水化合物摄入，选择低血糖生成指数食物，如全谷物、蔬菜和瘦肉。运动方面，建议每周进行至少150分钟的中等强度有氧运动，如快走、游泳或骑自行车。血糖监测是糖尿病管理的重要环节，患者需定期监测空腹血糖和餐后血糖，及时调整治疗方案。