王燕
主任医师
郑州大学第五附属医院
肾内科
过敏性紫癜是一种常见的血管炎性疾病,主要症状包括皮肤紫癜、关节痛、腹痛和肾脏损害,部分患者可能伴有瘙痒感。治疗需根据症状严重程度选择药物、饮食调整和生活方式改善。
1、皮肤紫癜
皮肤紫癜是过敏性紫癜的典型症状,表现为皮肤上出现红色或紫色的斑点或斑块,通常出现在下肢和臀部。这些紫癜可能伴有轻度瘙痒,但并非所有患者都会感到痒。紫癜的形成与血管炎症导致的小血管破裂有关。
2、关节痛
约一半的患者会出现关节痛,尤其是膝关节和踝关节。疼痛通常为轻度至中度,可能伴有肿胀和活动受限。关节症状通常在数天内自行缓解,但可能反复发作。
3、腹痛和消化道症状
部分患者会出现腹痛,可能伴有恶心、呕吐或便血。腹痛是由于消化道血管炎症引起的,严重时可能导致肠套叠或肠穿孔,需及时就医。
4、肾脏损害
过敏性紫癜可能累及肾脏,表现为血尿、蛋白尿或肾功能异常。肾脏损害是疾病的严重表现,需定期监测尿常规和肾功能。
治疗方法
1、药物治疗
- 抗组胺药:如氯雷他定,用于缓解瘙痒和过敏症状。
- 糖皮质激素:如泼尼松,用于控制严重的皮肤、关节或消化道症状。
- 免疫抑制剂:如环磷酰胺,用于治疗严重的肾脏损害。
2、饮食调整
- 避免过敏原:如海鲜、坚果等可能诱发过敏的食物。
- 增加富含维生素C的食物:如柑橘类水果,有助于增强血管弹性。
3、生活方式改善
- 避免剧烈运动:减少对关节和血管的刺激。
- 保持皮肤清洁:使用温和的清洁产品,避免抓挠紫癜部位。
过敏性紫癜的症状多样,需根据具体情况采取针对性治疗。若出现严重腹痛、便血或肾脏损害,应及时就医。通过合理的药物、饮食和生活方式管理,大多数患者可以控制症状并改善生活质量。