情绪激动时血压升高是人体正常的生理反应，主要由交感神经兴奋和激素分泌变化引起。血压升高可能与自主神经调节、肾上腺素释放、血管收缩、心脏输出量增加、长期应激等因素有关。

情绪激动会激活交感神经系统，导致心率加快和心肌收缩力增强。交感神经兴奋还会作用于肾脏，促进肾素分泌，进一步激活肾素-血管紧张素系统。这种神经调节属于人体应对压力的自然机制，通常在情绪平复后血压会逐渐恢复正常。

肾上腺髓质在情绪激动时会释放大量肾上腺素和去甲肾上腺素。这些激素可直接作用于心脏和血管，使心率增快、外周血管收缩。肾上腺素还能促进糖原分解，为身体提供更多能量应对紧急情况，这些变化都会导致血压暂时性升高。

交感神经兴奋会引起全身小动脉收缩，增加外周血管阻力。血管紧张素Ⅱ等物质也会促使血管平滑肌收缩。血管管径变窄导致血液流动阻力增大，这是血压升高的直接原因之一。血管收缩在寒冷、紧张等情况下也会发生。

情绪激动时心脏每搏输出量和每分钟输出量都会明显增加。心肌收缩力增强使更多血液被泵入动脉系统，动脉血压随之上升。这种变化在运动时也会出现，属于心脏对机体需求增加的正常代偿反应。

长期处于紧张、焦虑状态可能导致血压调节机制异常。慢性应激会使交感神经持续兴奋，血管长期处于收缩状态。这种情况下血压可能维持在较高水平，甚至发展为高血压病。长期应激还与动脉硬化等血管病变有关。

对于偶发的情绪性血压升高，建议通过深呼吸、冥想等方式平复情绪。规律运动有助于改善血管弹性，维持正常血压调节功能。饮食上应注意控制钠盐摄入，多吃富含钾的蔬菜水果。有高血压病史者应避免剧烈情绪波动，定期监测血压变化。若血压频繁异常升高或伴有头晕等症状，应及时就医检查。