脚踝扭伤一般建议挂骨科或急诊科,可能与韧带损伤、骨折、关节脱位、软组织挫伤、慢性踝关节不稳等因素有关。
1、骨科骨科是处理骨骼、关节及周围软组织损伤的专科。脚踝扭伤后若出现局部肿胀、淤血、活动受限,可能存在韧带撕裂或撕脱性骨折,需通过X线或核磁共振明确损伤程度。骨科医生会根据检查结果选择支具固定、石膏制动或手术修复。常用药物包括跌打镇痛膏、云南白药气雾剂、双氯芬酸钠缓释片等,但须遵医嘱使用。
2、急诊科若扭伤后出现剧烈疼痛、明显畸形或无法负重行走,可能合并严重骨折或脱位,需立即前往急诊科处理。急诊医生会优先进行手法复位、临时固定,并安排影像学检查排除血管神经损伤。紧急情况下可能使用洛索洛芬钠贴剂、氟比洛芬凝胶贴膏等缓解急性炎症。
3、运动医学科反复踝关节扭伤或陈旧性损伤导致慢性不稳时,可考虑运动医学科就诊。该科室擅长关节镜微创手术修复韧带,同时提供康复训练方案。常见治疗包括平衡训练、肌力强化,配合塞来昔布胶囊、艾瑞昔布片等抗炎药物。
4、康复科急性期过后存在关节僵硬、肌力下降时,康复科能提供物理治疗和功能锻炼。通过超声波、电刺激等促进组织修复,结合踝泵运动、弹力带训练恢复活动度。可辅助使用活血止痛胶囊、迈之灵片改善循环。
5、中医骨伤科中医骨伤科采用手法整复、小夹板固定结合中药外敷。急性期可用七厘散、正骨水消肿化瘀,慢性期配合针灸、熏蒸祛风除湿。需注意排除骨折后再行手法治疗,避免二次损伤。
脚踝扭伤后应立即停止活动并冰敷,用弹性绷带加压包扎抬高患肢。48小时内避免热敷或揉搓,减少行走负重。若疼痛持续超过3天或肿胀加重,须及时复查排除隐匿性骨折。康复期可进行踝关节绕环、提踵等低强度训练,逐步恢复关节稳定性。日常建议选择高帮鞋加强踝部支撑,运动前充分热身,避免不平整路面行走。