气胸能否自行恢复取决于气胸类型与严重程度,少量原发性气胸可能自行吸收,但张力性气胸需紧急医疗干预。
1.原发性气胸多见于瘦高体型青年,因肺大疱破裂导致。少量气体可经卧床休息自行吸收,需监测呼吸状态,避免剧烈运动。
2.继发性气胸常继发于慢阻肺、肺结核等基础病。肺组织修复能力差,通常需要胸腔闭式引流排出气体,同时治疗原发病。
3.创伤性气胸由外伤导致胸膜破损引起。可能伴随血气胸或肋骨骨折,需影像学评估损伤程度,多数需放置引流管治疗。
4.张力性气胸进行性胸膜腔压力升高危及生命。表现为呼吸困难、纵隔偏移,须立即穿刺减压并手术治疗防止复发。
气胸患者应避免乘坐飞机或潜水,戒烟并预防呼吸道感染,复发概率较高者需考虑胸膜固定术。