脑梗和高血压有关吗
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脑梗和高血压有关吗
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脑梗与高血压有密切关联，高血压是脑梗的重要危险因素之一。脑梗的发生主要与动脉粥样硬化、血管痉挛、血栓形成、心源性栓塞、血液黏稠度增高等因素有关。
1、动脉粥样硬化长期高血压可损伤血管内皮，加速动脉粥样硬化进程。硬化的血管壁弹性下降，管腔狭窄，易形成血栓堵塞脑血管。患者可能出现头晕、肢体麻木等症状，需通过降压药控制血压，常用药物包括氨氯地平、缬沙坦等。
2、血管痉挛血压骤升时脑血管可能发生痉挛性收缩，导致局部脑组织缺血。这种情况常见于情绪激动或未规律服药的高血压患者，表现为突发性头痛或视物模糊，需及时使用尼莫地平等钙拮抗剂缓解痉挛。
3、血栓形成高血压患者的血液常处于高凝状态，血小板更易在受损血管处聚集形成血栓。这类患者需长期服用阿司匹林抗血小板聚集，同时严格控制血压在140/90毫米汞柱以下。
4、心源性栓塞高血压性心脏病患者易发生房颤，左心房内形成的血栓脱落可随血流阻塞脑动脉。此类患者需要同时进行抗凝治疗，常用药物有华法林、利伐沙班等，并定期监测凝血功能。
5、血液黏稠度增高高血压患者常伴有红细胞增多、血脂异常等情况，血液黏稠度增加会减缓脑部血流速度。这类患者需调整饮食结构，减少高脂高盐食物摄入，必要时服用阿托伐他汀等降脂药物。
高血压患者预防脑梗需建立健康生活方式，每日食盐摄入不超过5克，保持适度有氧运动如快走或游泳。定期监测血压并遵医嘱调整用药，避免突然停药或自行增减剂量。出现持续头痛、言语不清等预警症状时须立即就医，脑梗发作后4.5小时内是静脉溶栓治疗的黄金时间窗。同时建议每半年进行颈动脉超声等脑血管评估，及时发现并干预血管病变。
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