人流后子宫收缩好的表现主要有阴道出血量逐渐减少、下腹疼痛减轻、子宫质地变硬、恶露颜色变淡、超声检查显示宫腔无残留。
1、阴道出血量逐渐减少人工流产后子宫内膜创面修复过程中,子宫收缩会压迫血管减少出血。正常情况下术后3-5天出血量应明显少于月经,呈暗红色或淡粉色。若出血量持续超过月经量或突然增多,可能提示宫缩不良或组织残留。
2、下腹疼痛减轻子宫收缩时会产生阵发性下腹坠痛,类似轻度痛经感。这种疼痛在术后24小时内最明显,之后随着子宫复旧逐渐缓解。持续剧烈疼痛伴发热需警惕感染可能。
3、子宫质地变硬医生触诊时可发现收缩良好的子宫呈球形且质地坚实,宫底高度每天下降1-2厘米。子宫软化可能提示收缩乏力,需排除宫腔积血或感染。
4、恶露颜色变淡正常恶露变化规律为鲜红→暗红→淡红→白色,约持续2-3周。若持续鲜红色恶露超过10天,或出现异味分泌物,可能存在子宫复旧不全。
5、超声检查显示宫腔无残留术后7-10天复查超声,宫腔线清晰、内膜均匀且无异常回声提示收缩良好。宫腔内见混合回声团块需考虑妊娠物残留,可能需二次清宫。
人流后应保持会阴清洁,避免盆浴和性生活1个月。观察体温变化,出现发热或异常出血及时就诊。适当活动促进宫缩,但避免剧烈运动。饮食注意补充优质蛋白和铁剂,如瘦肉、动物肝脏等,帮助子宫内膜修复。术后1个月需复查确认子宫恢复情况。