大面积脑梗塞可以治疗,治疗方法主要有溶栓治疗、血管内治疗、药物治疗和康复治疗。大面积脑梗塞通常由动脉粥样硬化、心源性栓塞、小动脉闭塞和血液高凝状态等原因引起。
1、溶栓治疗发病4.5小时内可静脉注射阿替普酶进行溶栓,溶解血栓恢复血流,治疗需在卒中中心进行严密监护。
2、血管内治疗发病24小时内可行机械取栓术,通过导管将血栓取出,尤其适用于大血管闭塞患者,需配合头部影像评估。
3、药物治疗急性期可使用阿司匹林抗血小板,依达拉奉清除自由基,甘露醇脱水降颅压,需监测出血风险和肾功能。
4、康复治疗病情稳定后尽早开始运动疗法、作业疗法和言语训练,改善肢体功能和生活质量,预防关节挛缩和肺炎。
发病后需立即送医,治疗时间窗直接影响预后,恢复期要控制血压血糖,戒烟限酒,定期复查脑血管情况。