老年人脑梗塞可通过溶栓治疗、抗血小板治疗、神经保护治疗、康复训练等方式治疗。脑梗塞通常由动脉粥样硬化、心源性栓塞、小动脉闭塞、血液高凝状态等原因引起。
1、溶栓治疗发病4.5小时内可静脉注射阿替普酶,超过时间窗可采用尿激酶溶栓。溶栓治疗需严格评估出血风险,治疗期间需监测凝血功能。
2、抗血小板治疗急性期后需长期服用阿司匹林肠溶片、氯吡格雷等抗血小板药物,预防血栓再次形成。用药期间需定期复查血常规。
3、神经保护治疗可选用依达拉奉注射液、胞磷胆碱钠等药物保护缺血半暗带神经细胞。神经保护剂需在发病早期使用效果更佳。
4、康复训练病情稳定后需尽早进行肢体功能锻炼、语言训练等康复治疗。康复训练需循序渐进,由专业康复师指导进行。
脑梗塞患者需控制高血压、糖尿病等基础疾病,饮食以低盐低脂为主,戒烟限酒并保持规律作息,定期复查头颅CT或MRI。