化疗可能引起寒战,主要与药物副作用、感染风险、体温调节异常、骨髓抑制等因素有关。
1. 药物副作用化疗药物如紫杉醇、顺铂等可能直接刺激体温调节中枢,导致寒战反应,通常伴随恶心呕吐,可遵医嘱使用止吐药如昂丹司琼、格拉司琼。
2. 感染风险化疗后白细胞减少易引发感染,寒战可能是败血症早期表现,需监测体温并预防性使用抗生素如头孢曲松、左氧氟沙星。
3. 体温调节异常化疗药物损伤自主神经系统可能导致寒战,可采取保暖措施,必要时使用调节神经药物如维生素B族、甲钴胺。
4. 骨髓抑制严重骨髓抑制时贫血缺氧可诱发寒战,需输血或使用促红细胞生成素如重组人促红素,同时补充铁剂、叶酸。
化疗期间出现寒战应及时告知医生,监测血常规并保持环境温度恒定,避免受凉加重症状。