前列腺癌病人出现骨折可能与骨转移、激素治疗副作用、骨质疏松、病理性骨折等因素有关。
1. 骨转移:前列腺癌易发生骨转移,癌细胞破坏骨组织导致骨质脆弱。治疗需针对原发肿瘤进行放疗或使用唑来膦酸抑制骨破坏,疼痛明显时可使用阿片类镇痛药。
2. 激素治疗:雄激素剥夺治疗会加速骨质流失。建议定期监测骨密度,补充钙剂和维生素D,严重时使用阿仑膦酸钠等抗骨质疏松药物。
3. 骨质疏松:老年患者本身存在骨质疏松风险。可通过双能X线吸收检测评估,使用雷洛昔芬等药物改善骨代谢,配合适度负重运动。
4. 病理性骨折:转移灶导致骨骼承重能力下降。需通过CT或骨扫描评估骨折风险,必要时进行骨水泥成形术或内固定手术。
建议患者保持适度日照和低盐饮食,避免跌倒等意外伤害,定期复查骨代谢指标和影像学检查。