乳腺癌淋巴转移途径主要有同侧腋窝淋巴结转移、内乳淋巴结转移、锁骨上淋巴结转移、远处淋巴结转移。
1、同侧腋窝转移癌细胞通过乳腺外侧淋巴管最先转移至同侧腋窝淋巴结,表现为腋窝无痛性肿块,需通过淋巴结活检确诊。
2、内乳淋巴结转移乳腺内侧淋巴引流可导致胸骨旁内乳淋巴结转移,常见于肿瘤位于乳腺内侧象限时,影像学检查可见纵隔淋巴结肿大。
3、锁骨上转移癌细胞经腋窝淋巴结继续向上侵犯锁骨上淋巴结,属于晚期表现,触诊可发现锁骨上窝质硬固定包块。
4、远处淋巴结转移晚期可通过胸导管转移至对侧腋窝或腹股沟淋巴结,多伴随其他器官转移,需全身评估确定分期。
建议乳腺癌患者定期进行淋巴系统检查,发现异常淋巴结应及时就医评估,早期干预有助于改善预后。