肺结核的传染性主要与痰菌阳性程度、咳嗽频率、密切接触时长及患者免疫状态有关,开放性肺结核传染性最强。
1、痰菌阳性:痰涂片检出结核分枝杆菌的患者传染性极强,飞沫中的活菌可导致密切接触者感染,需隔离治疗并使用异烟肼、利福平、吡嗪酰胺等抗结核药物。
2、频繁咳嗽:未经治疗的肺结核患者咳嗽时会产生含菌气溶胶,症状越严重传播风险越高,建议佩戴口罩并保持通风。
3、长期接触:与传染期患者同处密闭空间超过8小时/天,感染概率显著增加,接触者需进行结核菌素皮肤试验筛查。
4、免疫低下:HIV感染者、糖尿病患者等易被传染,这类人群暴露后应预防性服用异烟肼3个月。
接触肺结核患者后出现持续咳嗽、低热需及时就诊,日常注意增强体质并保持室内空气流通。