产后31天恶露变黄属于正常现象。恶露颜色变化主要经历血性恶露、浆液性恶露、白色恶露三个阶段,黄色分泌物通常为浆液性恶露向白色恶露过渡的表现,可能与子宫复旧、激素水平变化、轻微感染、残留物排出等因素有关。
1. 子宫复旧产后子宫收缩逐渐恢复至孕前状态,宫腔渗出液减少,血液成分降低导致颜色变浅。无须特殊处理,保持会阴清洁即可。
2. 激素水平变化哺乳期泌乳素升高抑制雌激素分泌,子宫内膜修复速度减缓,可能出现淡黄色分泌物。建议观察恶露量及气味变化。
3. 轻微感染可能与会阴护理不当有关,表现为分泌物发黄伴异味。需就医排查阴道炎等疾病,医生可能开具甲硝唑栓、克霉唑阴道片或头孢克肟等药物。
4. 残留物排出少量蜕膜组织或胎膜残留混合分泌物可呈黄色。若持续超过42天或出现发热腹痛,需超声检查排除胎盘残留,必要时行清宫术。
建议每日用温水清洗会阴,避免盆浴,选择纯棉透气内裤。若分泌物量突然增多、有恶臭或伴随发热,需立即就诊。