剖腹产后恶露一般持续2-6周排完,实际时间受到子宫收缩情况、感染风险、胎盘残留概率、个人体质差异等多种因素的影响。
1、子宫收缩产后子宫复旧不良会导致恶露时间延长,可通过按摩子宫和早期下床活动促进收缩,必要时使用缩宫素注射液、益母草颗粒、产后逐瘀胶囊等药物辅助治疗。
2、感染控制剖宫产切口或宫腔感染会引起恶露异味或反复出血,需预防性使用头孢呋辛酯片、甲硝唑片等抗生素,出现发热腹痛需及时就医。
3、胎盘残留胎盘胎膜残留会导致恶露量多且持续时间长,超声检查确诊后需行清宫术,配合新生化颗粒、五加生化胶囊等药物促进残留物排出。
4、个体差异哺乳频率高、凝血功能正常者恶露排出较快,贫血或凝血异常患者恢复较慢,建议补充铁剂和维生素K改善凝血功能。
产后应保持会阴清洁,定期更换卫生用品,6周内避免盆浴和性生活,如恶露突然增多或持续超过6周需及时复查超声。