胸部增强CT和肺部增强CT不完全相同,两者检查范围和侧重点存在差异。胸部增强CT涵盖范围更广,包括肺、纵隔、胸壁等结构;肺部增强CT则主要针对肺部病变。
胸部增强CT通过静脉注射造影剂,可清晰显示胸部整体解剖结构,适用于评估肺部肿瘤、纵隔淋巴结肿大、胸膜病变及心血管异常。该检查能同时观察气管、食管、肋骨等组织,对胸痛、咯血、不明原因消瘦等复杂症状有较高诊断价值。检查过程中需监测心率变化,部分设备可进行心脏冠脉成像。
肺部增强CT聚焦于肺实质及支气管系统,对肺栓塞、肺部感染、间质性肺病等病变显示更精细。采用高分辨率扫描技术时,能识别毫米级肺结节内部血供特征,常用于肺癌筛查与鉴别诊断。检查时需配合呼吸指令,对早期肺泡出血、尘肺微小结节等病变敏感度较高。
两种检查均需使用含碘造影剂,检查前需评估肾功能与过敏史。根据临床症状选择合适检查方式,长期吸烟者建议优先选择胸部增强CT,而职业性肺病患者可能更适合肺部增强CT。检查后应多饮水促进造影剂排泄,出现荨麻疹或呼吸困难需立即告知医生。