600度近视通常可以进行激光手术矫正。是否适合手术需综合考虑角膜厚度、眼底健康状况、年龄稳定性等因素。

1、角膜厚度：

激光手术需要切削部分角膜组织，中央角膜厚度需达到480微米以上安全值。600度近视约需切削70-90微米厚度，术前需通过角膜地形图精确测量。角膜过薄者可能需选择表层切削术或ICL晶体植入等替代方案。

2、眼底状况：

高度近视常伴随视网膜变薄、豹纹状眼底等改变。术前需散瞳检查排除视网膜裂孔、玻璃体混浊等病变。存在周边视网膜变性者需先进行眼底激光治疗，待病情稳定后再考虑角膜手术。

3、度数稳定性：

近两年近视增长不超过50度才符合手术条件。青少年因眼球发育未停止需暂缓手术，建议25岁以上且度数稳定1年以上者考虑。妊娠期、哺乳期因激素波动影响角膜形态，应推迟手术时间。

4、干眼评估：

术前需进行泪液分泌试验、角膜荧光染色等检查。中重度干眼患者术后可能加重症状，需先进行人工泪液补充或泪小点栓塞治疗。长期佩戴隐形眼镜者需停戴1-2周后再行检查。

5、职业需求：

运动员、军人等特殊职业需谨慎选择手术方式。全飞秒手术因无角膜瓣更抗冲击，而夜间驾驶员需评估术后可能出现的眩光问题。精细用眼工作者建议预留50-100度近视度数减轻视疲劳。

术后需严格遵医嘱使用抗生素滴眼液，避免揉眼、游泳等行为。建议补充叶黄素、维生素A等营养素，室内工作每40分钟远眺5分钟。定期复查角膜愈合情况，高度近视者仍需每年检查眼底，警惕视网膜脱离风险。选择正规医疗机构进行详细术前评估，可显著提高手术安全性和矫正效果。