眼睛激光手术可能出现的后遗症主要包括干眼症、眩光、夜间视力下降、角膜瓣移位、角膜扩张等。
1、干眼症:
术后泪液分泌减少或质量下降是常见现象,表现为眼部干涩、异物感。多数患者在3-6个月内逐渐缓解,严重者可长期存在。人工泪液和睑板腺热敷可改善症状。
2、眩光现象:
夜间看光源出现光晕或星芒状散射,与角膜切削区直径较小有关。90%患者术后1年内症状减轻,高度近视者可能持续更久。避免夜间驾驶可降低风险。
3、夜间视力下降:
暗环境下对比敏感度降低,与瞳孔直径大于治疗区相关。术前详细测量暗瞳直径可预防,严重者需二次增效手术。
4、角膜瓣移位:
LASIK术中制作的角膜瓣可能因外力撞击发生移位,表现为突发视力模糊。术后1个月内避免揉眼和剧烈运动可有效预防,发生需立即复位处理。
5、角膜扩张:
极少数患者术后出现角膜变薄膨出,与术前角膜厚度不足或切削过深有关。表现为进行性近视和散光加重,需通过角膜交联术或移植治疗。
术后需严格遵医嘱使用眼药水,避免游泳和长时间用眼。建议补充富含维生素A的胡萝卜、菠菜等食物,进行乒乓球等调节训练。术后1周内避免汗水入眼,3个月内不化眼妆。定期复查角膜地形图和眼压,出现视力波动、眼痛等症状需及时就诊。高度近视患者即使术后也需每年检查眼底,预防视网膜病变。
眼睛散光激光手术可能存在轻微后遗症,但多数可控。常见后遗症包括干眼症、夜间眩光、视力回退、角膜感染风险及角膜扩张。
1、干眼症:
激光手术会暂时影响角膜神经调节泪液分泌的功能,约30%患者术后3-6个月出现眼睛干涩、异物感。可通过人工泪液缓解,多数在角膜神经修复后自行改善。
2、夜间眩光:
角膜切削可能导致光线散射,表现为夜间视物时出现光晕或星芒现象。80%患者半年内逐渐适应,严重者可佩戴防眩光眼镜辅助。
3、视力回退:
高度散光患者可能出现术后视力回退,主要与角膜愈合过程中形态改变有关。回退超过50度时需二次增效手术,发生率低于5%。
4、角膜感染:
术后角膜上皮未完全愈合时存在感染风险,表现为眼红、疼痛伴分泌物。严格使用抗生素滴眼液可预防,发生率不足0.1%。
5、角膜扩张:
极少数角膜薄或术前筛查不完善者可能发生角膜进行性变薄膨出。需通过角膜交联术加固,术前角膜地形图检查可有效规避。
术后需严格遵医嘱使用眼药水,避免揉眼及游泳1个月。建议多食用富含维生素A的胡萝卜、菠菜,每日进行远近交替注视训练。术后1周内避免长时间用眼,每30分钟休息5分钟。定期复查角膜地形图可及时发现异常,多数后遗症在规范护理下可有效预防或缓解。