髌骨骨折后一般需要6-8周才能尝试膝关节弯曲活动,实际恢复时间受到骨折类型、固定方式、康复训练、年龄及并发症等因素影响。
髌骨骨折愈合初期需保持伸直位固定,过早弯曲可能导致骨折移位。稳定性骨折且采用内固定手术者,术后4周可在医生指导下开始被动屈膝训练,初期活动范围控制在30度以内,逐步增加角度。康复期间需配合冰敷、电刺激等物理治疗,促进局部血液循环。定期复查X线确认骨折线模糊后,可进行主动屈膝练习,但需避免负重深蹲等动作。
粉碎性骨折或保守治疗者愈合时间延长,通常需8周以上才能尝试弯曲。合并韧带损伤、关节面不平整或感染等并发症时,需先处理相关问题再考虑功能锻炼。老年患者或存在骨质疏松时,骨痂形成较慢,需延长固定时间2-4周。康复过程中出现异常疼痛、关节弹响或再次肿胀,应立即停止活动并就医评估。
髌骨骨折后功能恢复需要系统康复计划,建议在骨科医生和康复师共同指导下进行阶段性训练。早期以股四头肌等长收缩为主,中期加入滑墙训练和功率自行车低阻力练习,后期逐步恢复日常生活活动。饮食上注意补充钙质、维生素D和优质蛋白,避免吸烟饮酒影响骨骼愈合。定期复查确保骨折愈合进度,不可自行提前增加训练强度。