单纯皮肤过敏性紫癜是一种局限于皮肤的血管炎性疾病,主要表现为双下肢对称分布的紫红色瘀点或瘀斑,属于轻度自限性疾病,通常不累及内脏器官。
1、病因机制该病与IgA介导的Ⅲ型变态反应相关,常见诱因包括链球菌感染、食物过敏原或药物过敏,血管壁免疫复合物沉积导致毛细血管通透性增加。
2、典型表现特征性表现为下肢伸侧及臀部对称分布的紫癜样皮疹,压之不褪色,可伴轻微瘙痒,无关节肿痛、腹痛或血尿等系统性症状。
3、诊断要点需排除血小板减少性紫癜等其他出血性疾病,典型皮损结合血常规正常即可临床诊断,必要时行皮肤活检可见白细胞碎裂性血管炎改变。
4、治疗原则轻症以休息和消除诱因为主,瘙痒明显可外用糖皮质激素软膏如丁酸氢化可的松,严重者短期口服抗组胺药如氯雷他定或西替利嗪。
发病期间避免剧烈运动,注意观察是否出现关节肿痛或血尿等异常症状,建议选择棉质宽松衣物减少皮肤摩擦。