静脉曲张亚微创治疗一般不会出现大出血。手术风险主要与血管损伤程度、凝血功能异常、术后压迫不当及罕见血管变异等因素有关。
1、血管损伤术中精准操作可避免主要血管破裂,若误伤较大静脉可能引发出血,需立即电凝或缝合处理。
2、凝血异常术前未纠正的凝血功能障碍可能增加渗血风险,需完善凝血四项检查,必要时推迟手术。
3、压迫不足术后弹力绷带包扎松动会导致局部血肿,需保持加压包扎24小时并避免早期剧烈活动。
4、血管变异解剖结构异常者术中易发生意外出血,术前超声定位可降低风险,严重出血需中转开放手术。
术后72小时内观察穿刺点渗血情况,避免服用抗凝药物,出现进行性肿胀或疼痛需急诊处理。