急性脑梗死治疗方法主要有静脉溶栓治疗、血管内介入治疗、抗血小板治疗、神经保护治疗。
1、静脉溶栓治疗发病4.5小时内可使用阿替普酶进行静脉溶栓,溶解血栓恢复血流,需严格把握时间窗并评估出血风险。
2、血管内介入治疗对大血管闭塞患者可行机械取栓治疗,通过导管装置直接清除血栓,时间窗可延长至24小时。
3、抗血小板治疗未接受溶栓者发病后24小时内启动阿司匹林联合氯吡格雷双抗治疗,预防血栓进展和复发。
4、神经保护治疗使用依达拉奉等自由基清除剂减轻缺血再灌注损伤,需在发病后48小时内开始给药。
急性期治疗后需进行早期康复训练,控制高血压、糖尿病等危险因素,长期服用抗栓药物预防复发。