脑梗死的抢救时间一般为发病后4.5小时内,实际时间受到血管堵塞程度、梗死部位、基础疾病、就医延迟等因素影响。
1、血管堵塞程度血管完全闭塞时抢救时间窗更短,部分闭塞可能延长至6小时。需通过溶栓或取栓恢复血流,常用药物包括阿替普酶、尿激酶、瑞替普酶。
2、梗死部位脑干等关键部位缺血耐受差,抢救需争分夺秒。大面积梗死可能错过静脉溶栓时机,需评估血管内治疗可行性。
3、基础疾病糖尿病、高血压患者血管条件差,时间窗可能缩短。需在抢救同时控制血糖血压,避免二次损伤。
4、就医延迟症状识别晚或转运耗时将直接减少有效抢救时间。突发面瘫、肢体无力等症状应立即呼叫急救。
发病后每延迟1分钟将死亡190万个脑细胞,建议出现可疑症状时立即平卧休息,记录发病时间,等待专业急救人员转运。