宫颈癌晚期可通过姑息性放疗、化疗、靶向治疗、免疫治疗等方式控制病情发展。晚期治疗以缓解症状、延长生存期为主,通常伴随远处转移及严重并发症。
1、姑息性放疗针对骨转移或局部病灶引起的疼痛,通过精准放疗缩小肿瘤体积。可能与肿瘤压迫神经或骨质破坏有关,表现为持续性剧痛、活动受限。可遵医嘱使用帕博利珠单抗、顺铂、紫杉醇等药物。
2、化疗方案采用含铂类联合化疗抑制癌细胞扩散。通常与肿瘤负荷过大或淋巴转移相关,常见贫血、恶病质等症状。可选用卡铂、吉西他滨、贝伐珠单抗等药物控制进展。
3、靶向治疗针对特定基因突变使用抗体药物阻断肿瘤生长信号。可能与HPV持续感染导致基因异常有关,伴随异常阴道出血、盆腔积液。可应用西妥昔单抗、拉帕替尼等靶向制剂。
4、免疫治疗通过PD-1抑制剂激活免疫系统攻击癌细胞。多因肿瘤免疫逃逸机制引发,常见乏力、发热等免疫相关不良反应。可考虑纳武利尤单抗、帕博利珠单抗等免疫检查点抑制剂。
治疗期间需加强营养支持,选择高蛋白易消化食物,定期评估疼痛程度与生活质量,必要时联合心理疏导缓解焦虑情绪。