萎缩性胃炎多数情况下无法完全自愈,但可通过规范治疗控制病情进展。主要干预方式包括根除幽门螺杆菌、补充胃黏膜保护剂、调整饮食习惯、定期胃镜随访。
1、根除幽门螺杆菌幽门螺杆菌感染是主要病因,需采用四联疗法清除病原体,常用药物包含奥美拉唑、阿莫西林、克拉霉素、枸橼酸铋钾。
2、胃黏膜修复胃黏膜萎缩需长期使用胃黏膜保护剂促进修复,如瑞巴派特、替普瑞酮、铝碳酸镁,同时补充维生素B12预防恶性贫血。
3、饮食调整避免辛辣刺激食物,采用少食多餐方式,增加优质蛋白和维生素摄入,减少腌制、烟熏食品对胃黏膜的持续损伤。
4、定期监测每1-2年进行胃镜和病理检查,监测肠上皮化生或异型增生等癌前病变,发现异常及时干预。
患者应严格戒烟限酒,保持规律作息,避免长期服用非甾体抗炎药,出现消瘦、黑便等症状需立即就医。