肾衰竭可能由慢性肾炎、糖尿病肾病、高血压肾病、多囊肾等原因引起,需通过控制原发病、药物干预、透析或肾移植等方式治疗。
1、慢性肾炎长期免疫炎症损伤肾小球,表现为血尿、蛋白尿,需使用糖皮质激素、环磷酰胺、他克莫司等药物控制炎症。
2、糖尿病肾病高血糖导致肾小球硬化,伴随水肿和肌酐升高,需严格控糖并使用ACEI类、SGLT-2抑制剂、GLP-1受体激动剂等药物。
3、高血压肾病持续高压造成肾小动脉硬化,可能出现夜尿增多,需服用氨氯地平、缬沙坦、呋塞米等降压药物。
4、多囊肾遗传性囊肿压迫正常肾组织,常伴腰痛,可选用托伐普坦缓解症状,终末期需透析治疗。
限制高盐高蛋白饮食,定期监测血压血糖,避免使用肾毒性药物,出现乏力或尿量改变应及时就医。