手术后的疤痕可通过硅酮制剂、激光治疗、压力疗法、手术修复等方式改善。疤痕的形成与伤口深度、感染风险、体质因素、护理方式等密切相关。
1、硅酮制剂硅酮凝胶或贴片可软化增生性疤痕,适用于术后早期疤痕。常见药物有复方肝素钠尿囊素凝胶、积雪苷霜软膏、多磺酸粘多糖乳膏,需在医生指导下长期使用。
2、激光治疗点阵激光通过刺激胶原重塑改善凹陷性疤痕,脉冲染料激光适用于红色增生疤痕。治疗前需评估疤痕类型,可能需要多次重复进行。
3、压力疗法弹性绷带或压力衣通过持续压迫抑制疤痕增生,适用于大面积烧伤或关节部位疤痕。需每日佩戴超过12小时并持续数月。
4、手术修复疤痕切除术联合Z成形术适用于挛缩性疤痕,植皮术用于大面积缺损。需待疤痕稳定后评估手术指征,术后需配合放疗防止复发。
疤痕护理期间需避免阳光直射,保持创面清洁干燥,适当补充维生素C和优质蛋白促进修复。新生疤痕建议在医生指导下尽早干预。