肾盂肾炎可通过多饮水、抗生素治疗、控制基础疾病、手术引流等方式治疗。
1、多饮水增加每日饮水量有助于冲刷尿路,减少细菌滞留。建议每日摄入超过2000毫升水分,可选择温水或淡茶。
2、抗生素治疗急性肾盂肾炎需根据尿培养结果选用敏感抗生素,常用药物包括左氧氟沙星、头孢曲松、阿莫西林克拉维酸钾等。治疗周期通常持续10-14天。
3、控制基础疾病糖尿病或尿路梗阻可能加重感染,需同步调控血糖或解除梗阻。血糖控制目标为空腹低于7mmol/L,餐后低于10mmol/L。
4、手术引流合并肾脓肿或输尿管结石梗阻时,需经皮肾造瘘或输尿管支架置入。手术可迅速降低肾盂压力,避免脓毒血症发生。
治疗期间需监测体温及尿常规,避免憋尿和会阴清洁不当。恢复期建议每月复查尿培养,持续3个月预防复发。