慢性肾盂肾炎可通过尿液检查、血液检查、影像学检查和肾活检等方式确诊。该病通常由细菌感染、尿路梗阻、膀胱输尿管反流和免疫功能低下等原因引起。
1、尿液检查尿液常规检查可发现白细胞尿和细菌尿,尿培养能明确致病菌种类。尿沉渣镜检可见白细胞管型,有助于与其他肾病鉴别。
2、血液检查血常规可能显示贫血和白细胞升高,肾功能检查可见血肌酐升高和肾小球滤过率下降,提示肾功能受损程度。
3、影像学检查超声检查可发现肾脏体积缩小和肾实质变薄,静脉肾盂造影能显示肾盂变形和瘢痕形成,CT检查可评估肾脏结构改变。
4、肾活检在诊断困难时可行肾穿刺活检,病理检查可见肾间质纤维化和淋巴细胞浸润,能明确慢性肾盂肾炎的病理改变。
确诊后应遵医嘱规范治疗,同时注意多饮水、避免憋尿等生活习惯调整,定期复查肾功能和尿常规。