高血压性心脏病代偿期的主要特征有左心室肥厚、心功能代偿性增强、无明显症状、血压持续升高。
1、左心室肥厚长期高血压导致心脏后负荷增加,左心室通过心肌细胞肥大进行代偿,超声心动图显示室间隔与左心室后壁厚度超过11毫米。
2、心功能增强心脏通过Frank-Starling机制提高每搏输出量,射血分数维持在正常范围,运动耐量尚未明显下降,但心脏储备功能已开始减退。
3、症状隐匿此阶段患者多无胸闷胸痛等典型症状,部分可能出现轻度活动后心悸,夜间阵发性呼吸困难发生率不足20%。
4、血压异常动态血压监测显示昼夜节律异常,非杓型血压占比达60%,晨峰血压超过140/90毫米汞柱。
建议定期监测动态血压和心脏超声,控制钠盐摄入每日不超过5克,每周进行150分钟中等强度有氧运动。