痛风急性发作期起效较快的药物主要有秋水仙碱、非甾体抗炎药(如依托考昔)、糖皮质激素(如泼尼松),需严格遵医嘱使用。
1、秋水仙碱通过抑制中性粒细胞活性快速缓解关节炎症,适用于48小时内急性发作,可能出现腹泻等胃肠反应。
2、非甾体抗炎药依托考昔等药物能快速抑制前列腺素合成减轻疼痛,胃肠溃疡患者慎用,需配合护胃药物。
3、糖皮质激素泼尼松适用于多关节重症发作或合并肾功能不全者,短期使用可迅速控制炎症,避免长期应用。
4、生物制剂白细胞介素-1拮抗剂可用于传统药物无效的难治性痛风,起效快但价格较高。
急性期建议卧床休息并抬高患肢,每日饮水量保持2000毫升以上,避免高嘌呤食物摄入,症状缓解后需长期规范降尿酸治疗。